joi, 26 martie 2020

Format editabil Declaratie pe proprie raspundere




DECLARAȚIE PE PROPRIE SPUNDERE

ION LUCA
 
CARAGIALE
 
Nume, prenume: 

13
 
02
 
1852
 
 

Data nterii:
str.SAPIENTII nr. 20 BIS bl. .... sc. .... et. ... ap. ...
 
 

Adresa locuinței:

HAIMANALE PRAHOVA
 
 



Se va completa adresa locuinței în care persoana locuiește în fapt, indiferent dacă este identică
sau nu cu cea menționată în actul de identitate.


 
Locul/locurile deplasării:






Se vor menționa locurile în care persoana se deplasează, în ordinea în care aceasta intenționează săi desfășoare traseul.


Motivul deplasării:

1.interes profesional, inclusiv între locuință/gospodărie și locul/locurile de desșurare a activității profesionale și înapoi
2.asigurarea de bunuri care acoperă necesitățile de bază ale persoanelor și animalelor de companie/domestice
3.asistență medica care nu poate fi amâna și nici realiza de la distanță
4.motive justificate, precum îngrijirea/ însoțirea unui minor/copilului, asistența persoanelor vârstnice, bolnave sau cu dizabilități ori deces al unui membru de familie
5.activitate fizică individua (cu excluderea oricăror activități sportive de echipă/ colective)
sau pentru nevoile animalelor de companie/domestice, în apropierea locuinței
6.realizarea de activități agricole
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7.donarea de sânge, la centrele de transfuzie sanguină
8.scopuri umanitare sau de voluntariat;
9.comercializarea de produse agroalimentare (în cazul producătorilor agricoli)
10. asigurarea de bunuri necesare desșurării activității profesionale.


Se va bifa doar motivul/motivele deplasării dintre cele prevăzute în listă, nefiind permise deplasări realizate invond alte motive decât cele prevăzute în Ordonanța Militară nr. 3/2020.



Data declarației   ..................................                     Semnătura .......................................



Persoanele care au împlinit rsta de 65 de ani completea doar pentru motivele prezute în câmpurile 1-6, deplasarea fiind permisă zilnic doar în intervalul orar 11.00 13.00.

Un comentariu:

  1. Despre declaratie pe proprie raspundere pe perioada starii de urgenta puteti citi aici: https://cariera.ejobs.ro/declaratie-pe-proprie-raspundere

    RăspundețiȘtergere